男性， 65 岁，有“痔疮”病史 10 年。近期出现大便带血，为进一步诊治到医院就诊。直肠指检可触及包块， 随后行纤维结肠镜检查， 经病理诊断为直肠癌， 癌变部位距离肛门 4cm。今日在全麻下行经腹会阴联合直肠癌切除术 (Miles 术)，左下腹行永久性结肠造口， 留置骶尾部及腹腔引流管，术后安返病房。 T：36.7°C， HR：108 次/分， BP：110/70mmHg 。左下腹伤口纱布覆盖，吸氧，静脉补液。术后尿量较少，患者主诉疼痛，口渴。

请回答：

(1)术后病情观察的重点是什么?

(2)目前患者主要的 2 个护理诊断 /问题是什么?

(3)患者结肠造口开放前的护理要点是什么?

男性，70 岁，因上腹不适、 隐痛 1 个月，发现黑便 1 天来院就诊。 行胃镜检查并行活检，结果提示胃癌， 收入院治疗。 在全麻下行胃大部切除术， 术后留置胃管、 腹腔引流管及尿管。有吸烟史 35 年。术后痰液较多。

请回答：

(1)该患者术后第一天的护理要点是什么?

(2)术后 10 天患者拔除胃管，进食约 30 分钟后，出现心悸、出汗、恶心等症状，请说明患者出现了什么问题并解释原因。

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